对于严重的早泄症状,诊断是一致的,即在性交开始之前就射精。然而,对于轻度和中度的早泄症状,想要给出一个完整和准确的定义是很困难的。即使在这方面的专家中也存在不同的观点。通常可以将早泄症状分为以下几类:
1. 根据时间来衡量,从阴茎插入阴道到射精的时间一般认为是早泄,如果没有达到2分钟,但是"严格"的早泄应该在30秒以下。
2.早泄是指在阴茎插入阴道时,以抽动次数为标准,抽动次数少于10次或30次。
3.根据性伴侣的反应来判断,若在性行为中,超过50%的性交机会中女性无法达到性高潮,也可以称之为早泄。
卡布兰认为,以掌控射精反射的能力为准则,可以通过学习和训练来掌握控制射精的技巧。短暂无法控制射精可能属于早泄的范畴。
大多数人能够自我控制射精时间,只有在自愿的情况下才会达到高潮。然而,早泄患者无法做到这一点,他们缺乏这种控制能力。一旦他们兴奋起来,很快就会达到高潮。因此,可以认为早泄患者无法敏锐感知到高潮的迹象,不知道如何控制射精。
男性对射精控制和女性性满意度的关注与他们的教育程度有关。受过高等教育的人往往非常关心女性的满意度,因此他们经常提及早泄问题。
通常认为,大多数早泄是由功能问题引起的,但是我们不能忽视器质性引起的早泄症状。早泄的原因有很多种,其中常见的有以下几种:
思考原因时,首先必须考虑到器质性病变这个因素。包皮系带过短或过长可能导致包茎或过度刺激导致快速射精;阴茎过度牵引或过度摩擦也可能是病因;生殖道的慢性炎症,如慢性前列腺炎、精囊炎、精阜炎等可能导致早泄、阴茎硬结、勃起疼痛等症状;一些患有高血压、糖尿病等疾病的患者,在服用某些药物(特别是壮阳药)时也可能出现早泄。数据显示,糖尿病患者早泄的发病率比勃起功能障碍更高。因此,消除器质性病变对于解决早泄问题非常重要。
快速自慰习惯指的是年轻时,由于性高潮后的快感不能持久,每次射精都伴随着性高潮,因此反复自慰可以迅速达到瞬间高潮带来的快乐。许多患有早泄的人认为自慰是不正常的行为,但他们无法抑制自己。他们害怕被人嘲笑,行动速度很快,努力迅速射精。随着时间的推移,快速射精的习惯形成,即早泄。
缺乏经验 年龄对于射精控制能力具有影响。年轻人的兴奋和反应速度较快。中年以后,射精控制能力逐渐增强,不再容易兴奋,反应能力减弱,早泄问题自然得到缓解。这也是为什么大多数男性在婚姻的初期容易出现射精速度过快或早泄的原因。经过几周甚至几个月甚至几年的努力,射精的自我控制能力会逐渐形成。
长时间的禁欲会导致男性控制射精的能力增强,因为性交的频率较低,性欲“积累”起来,使得性兴奋度增加。这种情况常见于初次性接触的年轻男性和长期缺乏性伴侣的人,在经过较长时间的禁欲或处于高度兴奋状态下,一旦性交,可能会因为反应过度强烈而容易发生早泄。有些人为了担心早泄问题,有意或无意地减少性交的机会,却导致早泄愈演愈烈。
夫妻关系不和可能导致早泄。例如,夫妻之间关系紧张,妻子可能想要早点结束性行为;或者男人对妻子不满,怨恨心理,可能刻意选择丑陋的性伴侣并尽早射精。此外,男人可能对妻子失去兴趣,或对性行为感到担忧和沮丧,这些都可能导致早泄的发生。