如果妊娠囊的大小在20毫米以上但不超过23毫米，可以选择使用药物流产来终止早期妊娠。药物流产是一种方法，通过服用抗妊娠激素的药物来降低体内妊娠激素的活性，软化子宫颈，刺激子宫肌肉的收缩，帮助胚胎顺利从子宫中排出，并最终导致流产。

药物流通的最佳时机和注意事项

1、药物流产有严格的时间限制，仅适用于怀孕不超过49天的姓氏女性。最佳药物流产时间通常在35天至49天之间，但孕囊尺寸不得超过23毫米。

2、在输送药物之前，需要进行超声波检查，以确定妊娠囊的大小和位置，并确认是否存在宫内妊娠。此外还需要避免性行为，预防感冒，并积极治疗阴道炎、宫颈炎等，以避免增加感染阴道炎的风险。

3、招募条件：年龄在20到40岁之间的妇女，怀孕状态，身体健康，没有严重的全身性疾病或慢性疾病，没有心脏、肝脏、肾脏、生殖器官或内分泌系统的疾病，并且不吸烟喝酒。

4、为了安全起见，最好选择就医进行药物流产，而不要自行在家进行。这是因为药物流产可能会引发严重出血的风险。此外，药物流产的失败率约为10%，需要密切观察排出物的情况。如果发现有未完全流产的情况，应及时就医，可能需要进行清宫手术。