婚姻的一个重要目标是繁衍后代。生育孩子是一件非常愉快的事情,但是一些夫妇由于一些原因无法实现他们生育孩子的梦想。如果夫妻尝试怀孕一年后仍然失败,这被视为不孕症。在十对夫妇中,就有一对夫妇会遇到不孕情况,其中一半是由于女性不孕。对于女性不孕问题,有10种因素可能导致女性不孕。让我们来看看准备要做父母的人,找出导致不孕的原因。

阴道因素
阻碍性交或造成困难的原因可以是阴道封闭或有阴道中隔,阻碍了精子进入女性生殖道。此外,感染会导致阴道炎症,改变阴道内部的生化环境,使精子的活力和生存能力降低,进而影响了怀孕的机会。
宫颈因素
宫颈狭窄、息肉、肿瘤和粘连等都可能会阻碍精子通过;宫颈糜烂引起的炎性渗出物对精子具有杀伤作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿越宫颈管或保持活动能力。需要注意的是,在未婚人群,人工流产后会导致宫颈粘连,特别是反复流产时,更容易出现这种严重的并发症,使精子无法进入。
宫颈管的先天异常通常伴有月经不调或痛经症状,女性在初潮后会去医院进行检查。由淋球菌引起的宫颈炎是一种性传播感染,常常会导致宫颈管闭锁或狭窄。
宫颈内口松弛是导致不孕的常见原因之一,尤其是习惯性晚期流产的原因之一。当胎囊的重量增加超过宫颈的承受能力时,宫颈会扩张,导致胎囊破水并将胎儿和胎盘排出体外,这种情况通常发生在妊娠3个月后。
子宫因素
出生时就缺乏或者发育不完全的子宫,例如先天性无子宫、幼稚子宫和没有子宫腔的实心子宫,都会对女性的生育能力产生影响。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症和子宫粘连也是导致不孕的原因。
大约有75%的子宫内膜异位症患者有不孕的历史,因为该疾病会导致子宫后方发生粘连并且运动能力较差,同时也会导致输卵管粘连和蠕动能力下降。异位子宫内膜也可以作为自身抗原,会引发妇女免疫功能的亢进,例如产生抗子宫内膜的抗体。此外,异位子宫内膜还会产生更多的前列腺素,这会导致子宫和输卵管肌肉强烈收缩,从而干扰精子和卵子的运作以及受精卵的植入,进而造成不孕。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤。患有子宫肌瘤的女性的不孕率高达30-40%,远远超过普通人。其中,位于子宫壁内的肌瘤会对精子通过和胚胎着床产生影响。而位于子宫壁间的肌瘤不仅会影响妊娠,还常常导致流产或早产。即便能够成功怀孕,在孕晚期,也会由于子宫收缩异常而引发早产、干扰分娩或导致产后出血。
输卵管因素
输卵管过长或狭窄、输卵管发炎导致管腔阻塞、积水或粘连,都会影响精子、卵子或受精卵的正常运输。输卵管疾病在女性不孕症中占比25%,同时也是导致结核病、内膜异位症、滴虫病和淋病等感染的重要原因。可以采用液体通过和显微外科整形手术来恢复堵塞的输卵管,也可以通过体外受精和胚胎移植技术帮助患者实现怀孕的机会。
卵巢因素
造成不孕的原因有很多,其中包括影响卵泡发育和卵巢排卵的因素。这些因素包括卵泡发育不全、无法成功排卵、无法形成黄体、提前卵巢衰老、多囊卵巢和卵巢肿瘤等。举个例子,有时卵泡虽然能够成熟,却无法破裂,导致卵子无法排出。对于这种情况,体温曲线通常呈正常的双相变化,血液中的激素水平也完全正常。这种疾病通常被称为卵泡不破裂综合征。
黄体功能不全是孕酮分泌不充分的表现,主要是由于泌乳素水平过高所引起的。这种情况下,子宫内膜在分泌期的发育受到影响,不利于受精卵的着床。即使受精卵着床成功,也可能因为孕酮分泌不足而导致流产。
多囊卵巢综合征的主要特征是无法排卵。它不是一个单一的疾病,而是一组临床症状和体征的综合称谓,包括月经不规律(月经周期不正常、过少或者闭经)、不孕症、双侧卵巢增大、卵巢囊肿、多毛症、肥胖以及性欲增加。不孕症是由于内分泌紊乱和月经不规律引起的。
内分泌因素
目前,丘脑发育不完全或下丘脑周期中枢成熟延迟,会导致下丘脑-垂体-卵巢轴调节不完善。这会表现为无法排卵的月经、闭经或黄体功能障碍,可能是不孕的原因之一。另外,甲状腺功能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下也有可能影响卵巢功能,从而阻碍排卵。
先天因素
严重的先天性生殖系统发育不全经常伴随原发性闭经。性染色体异常可能导致特纳氏综合征、真假性畸形等。习惯性流产可能是由染色体异常引发的问题。
全身因素
免疫性不孕,是指因血型不合(如Rh因子或ABO溶血)引起的习惯性流产或死胎。
其他
植物神经系统的功能障碍可以导致精神疾病、环境闭经、神经厌食、以及假孕等问题。
心理和神经因素
营养不良、代谢疾病、慢性耗损性疾病、单纯性肥胖等。使用棉籽油、有毒化学物质、受到辐射、微波等物理因素的影响。