输卵管阻塞性不孕是一种女性不孕症，由于各种原因导致输卵管堵塞。正常的输卵管长度为8~14厘米，其功能是运输卵子和受精卵。如果输卵管阻塞，不仅会阻止精子进入，也会阻碍受精卵的成功受精。此外，如果受精卵体积较大，也无法通过这个通道，导致异位妊娠，可以说是对妻子的不幸损失。

引起输卵管堵塞的原因有很多，其中常见的包括

(1) 炎症：骨盆炎症常会导致输卵管与骨盆内其他器官发生黏连，使输卵管变得弯曲，弯曲的程度甚至超过九十度，精子就像翻山越岭一样，最终才能到达目的地。

(2)输卵管的发育异常和畸形: 正常的输卵管会向右侧伸展，形状曲线柔软，末端呈伞状，具备收集卵子的功能。输卵管的发育异常，变得细长或畸形，无法通畅，也会导致生育困难。

(3)结核病: 在进行子宫输卵管造影时，有些骨盆结核患者的输卵管常常出现串珠状的变化。也就是说，有些地方会相对扩张，看起来就像是一串佛珠。

(4)肿瘤：输卵管被肿瘤压迫或者输卵管本身发生肿瘤也会引起输卵管的阻塞。

输卵管堵塞的检查方法有哪些？

1. 子宫输卵管造影：在患者病情轻微或没有其他不孕原因时，此检查应优先考虑进行。通过子宫颈注入适量的高密度造影剂（例如典型剂、泛影葡萄胺等），可以显示输卵管的情况，并通过X光照片进一步观察，以便准确检测输卵管异常。这是一种快速、经济、风险低的检查方法。

2. 输卵管镜检查：在进行检查时，将一种硬质输卵管镜插入输卵管内，观察管腔内的粘膜和光滑程度，以便发现是否存在异常情况。这种检查的目的是展示输卵管内部的结构，但由于对输卵管镜的质量要求非常严格，所以这项检查目前还没有被广泛采用。

3. 腹腔镜检查：通过子宫导管向子宫腔内注入美青溶液，然后使用腹腔镜观察溶液是否能够顺利通过输卵管的末端，以了解输卵管阻塞的程度。如果没有看到溶液从末端溢入腹腔，表示输卵管近端（即输卵管间质部和峡部之间）存在阻塞；如果输卵管末端和壶腹部扩张变粗变蓝，表示存在远端阻塞。该检查可以直接观察输卵管阻塞的部位以及周围的粘连情况，因此是诊断该疾病的最可靠方法，但仅适用于输卵管造影和通液异常的情况。

进行输卵管堵塞检查之前，有五个事项需要注意

1、进行输卵管堵塞检查之前，患者应先排尿和进行清洁肠道冲洗，以免影响正常进行输卵管通液或输卵管造影检查。

2、在进行输卵管堵塞检查时，必须要遵循无菌操作，以免引发医源性感染。同时，检查当天的体温必须保持在37.5℃以下。

3、女性在每个月经周期内只能进行一次介入性检查。如果已经进行了诊断性刮宫，那么在输卵管通畅性检查，特别是输卵管造影后的几个月经周期内，就不能再进行此类检查。但可以进行其他生殖系统的检查和手术。

4、在进行输卵管堵塞检查之前，女性需要在三天内避免进行性生活。而在完成输卵管造影检查后的一到两周内，应避免性生活，以免引起疼痛和出血。

5、在进行检查之前，应该先进行相关的妇科检查，以了解是否患有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症和疾病。如发现有妇科疾病，治疗炎症成功后还需要进行检查。