卵巢囊肿是妇科常见疾病，患者会出现多种症状。根据特性可分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿，病理性者尤需引起更高度重视。

卵巢囊肿的种类

1、生理性卵巢囊肿是一种与卵巢周期性变化相关的囊肿，会自行消失。正常情况下，卵巢是由实质性组织构成的，但在少数情况下，过滤囊肿和黄体囊肿会快速增大，导致卵巢组织裂开并导致出血。这些血液被卵巢包裹形成血肿。然而，无论是囊肿还是血肿，都可以在几个月内逐渐缩小并最终自行消失。

2、病态性卵巢囊肿：对于经过随访后尺寸没有缩小，甚至增大（直径超过6厘米）的卵巢囊肿，出现在青春期前的女孩和闭经后的女性身上，需要考虑是否为卵巢肿瘤，需要进一步进行辅助检查，以便进行手术诊断和治疗。卵巢肿瘤常常会引发痛经、月经紊乱、性交痛等症状，甚至导致不孕。

卵巢囊肿是指在卵巢形成的液体或固体的包块。这种病症的症状可能包括腹部或盆腔的疼痛、月经的不规律、异常子宫出血、腹胀或腹部不适等。一些患者可能会感到尿频或排尿困难，以及性欲减退。卵巢囊肿的症状可能因囊肿的类型、大小和位置而有所不同。

如果出现以上症状，建议及时就医进行诊断和治疗

1、下腹不适感：是指患者在尚未摸到下腹肿块之前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受到肠蠕动和体位变动的影响，导致囊肿在盆腔内移动，拉扯着它的蒂和骨盆漏斗韧带，给患者带来下腹或骼窝部的胀满感和下坠感。

2、大多数卵巢囊肿在早期没有明显症状，在临床上主要表现为小腹疼痛不适、白带增多、颜色变黄并产生异味。此外，患者还可能出现月经不调的情况，具体表现为月经周期不规律，月经量增多等。

3、腹部肿块是卵巢囊肿患者最常见的症状。患者会发现自己的衣服和腰带变得紧，同时注意到腹部的大小变化。有时早上或偶然间按下腹部时会感到有肿物，导致腹部感到膨胀和不舒服。患者的小腹内会有一个坚实而无痛的肿块，如果没有并发症或恶变，最大的特点就是可以移动，往往能从盆腔向腹腔方向推移，有时在性交时会感到疼痛。当出现恶心或炎症状况时，肿块的活动受到限制。

4、卵巢囊肿压迫症状: 随着病情的恶化，卵巢囊肿可能引起压迫症状。当巨大的卵巢囊肿压迫横隔时，可能会导致呼吸困难和心悸。如果卵巢囊肿并发大量腹水，也会引起这些症状。但是，卵巢肿瘤患者的呼吸困难通常是由于胸腔积液在一侧或两侧引起的，并且通常伴有腹水。巨大的良性卵巢囊肿充满整个腹腔，增加了腹腔内部的压力，影响了下肢静脉回流，可能导致腹壁和双侧下肢的水肿。而恶性卵巢囊肿如果固定在盆腔，则会压迫髂静脉，通常导致一侧下肢水肿。当盆腹腔的器官受到压迫时，可能会出现排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等症状。

5、阴道出血：恶性卵巢囊肿导致阴道出血。出现功能性肿瘤可能会出现阴道不规则出血或绝经后出血的情况。当囊肿影响激素分泌时，女性可能会出现阴道不规则出血、体毛增多的情况，严重时甚至可能持续出血。

6、腹部剧痛：肿瘤无并发症，疼痛极少。因此，卵巢囊肿患者感到腹痛，尤其是突发的情况，往往是囊肿茎扭曲所致，有时还可能导致囊肿破裂、出血或感染。此外，恶性囊肿常使腹痛、腿痛加重，疼痛严重时患者通常需要紧急就医。如果囊肿扭转，可能导致剧烈的腹痛、腹胀、呼吸困难、食欲减退、恶心和发烧。若肿块在短时间内迅速增大，患者出现食欲不振、消瘦等症状，检查时发现肿块较大、硬度不均匀，需要注意良性肿瘤可能转化为恶性肿瘤，应尽早进行手术治疗，然后结合药物治疗。

检查卵巢囊肿

1、腹腔镜检查是一种可以直接观察肿瘤情况的检查方法，可以观察整个骨盆腹腔，并对可疑部位进行多次活检，吸取腹部液体进行细胞学检查。它不仅能够帮助进行疾病确诊，还可以用于术后监护。但是，它不适用于肿块巨大或有粘连的患者，也无法观察腹膜后的淋巴结情况。

2、超声波检查：超声波检查是一种简单且有效的方法。良性囊肿的超声图像通常显示为单侧、囊状结构；而恶性囊肿则可能显示为边界不清晰、多个隔离区及腹水等症状。然而，巧克力囊肿和附件脓肿的超声图像很容易混淆。

3、放射学检查：放射学诊断包括腹部X光片、静脉肾盂造影、淋巴造影等多种项目。它可以准确鉴别囊肿的良性或恶性性质，诊断是否存在盆腔肿块导致肠梗阻，并且可以显示患者肝脏、肺部和腹膜后淋巴结是否发生转移。

4、细胞学检查包括两种方法：圆孔穿刺和腹水抽吸。在进行腹腔镜和剖腹检查时，还会在子宫直肠凹陷处进行吸液检查。这种检查具有非常高的准确性，可以判断是否为恶性肿瘤。如果怀疑患者的囊肿可能发生恶性变化，就需要进行这项检查。

卵巢囊肿的确诊

根据患者的年龄、体征，以及是否有病史来进行初步诊断，并对囊肿是否为良性或恶性进行评估。如果遇到困难，应进行进一步的辅助检查。