五心烦热失眠可能与肾阴虚有关，但不能简单地将其归因为肾阴虚。根据中医理论，五心烦热失眠是指人体心火偏亢，导致心火上炎，出现心烦、口干、口渴、失眠等症状。肾阴虚是中医理论中的一种病理状态，主要表现为阴虚火旺，也可能引发失眠等症状。但是，五心烦热失眠可能还与其他因素有关，如情绪不稳、饮食不当、环境因素等。因此，对于五心烦热失眠的治疗，应该根据个体情况综合考虑，包括调节情绪、合理饮食、改善睡眠环境等，建议就医中医或西医医生进行评估和治疗。