一般情况下，4mm大小的肾结石排出时间因人而异，受多种因素影响，包括结石的位置、形状、组成成分以及个体的生理条件等。在一些情况下，较小的结石可能在数周内自行排出，而较大或位置不利的结石可能需要更长的时间或需要医疗干预才能排出。建议患者积极配合医生的治疗建议，如多饮水、适量运动等，以促进结石排出，并定期复诊以监测结石情况。如果患者出现严重疼痛、血尿或其他不适症状，应及时就医，以获取专业治疗建议。