过敏性紫癜肾炎（HSPN）隐血反复可能由多种因素引起。过敏性紫癜本身是一种免疫介导的血管炎症，容易反复发作。肾脏受累时，肾小球内可能出现持续的免疫复合物沉积，导致慢性炎症和反复的血尿。

感染是一个常见的诱因。例如，上呼吸道感染或其他细菌、病毒感染可以引发或加重紫癜及肾炎的症状，导致隐血反复。

再次，某些药物或食物可能引起过敏反应，触发免疫系统过度反应，从而引发肾炎的复发。

患者的自身免疫状态和体质也起重要作用。如果患者的免疫系统反应过度或者调节不当，容易导致病情反复。

预防和管理方面，建议患者避免已知的过敏原和感染，保持良好的生活习惯，提高免疫力，定期复查肾功能和尿常规。在医生指导下进行适当的药物治疗，如免疫抑制剂、激素等，可以帮助控制病情，减少隐血复发的频率和严重程度。

过敏性紫癜肾炎隐血反复与多种因素相关，需综合考虑和多方面干预来进行有效管理。