肾结核的积水需要通过治疗肾结核本身来解决。积水通常是由结核杆菌感染引起的，因此首要任务是使用抗结核药物进行治疗。治疗过程通常需要长期进行，可能需要数月甚至数年的时间，具体取决于病情的严重程度和患者的反应。

在治疗过程中，医生可能会根据具体情况考虑进行手术。手术的目的可能是清除积水、修复受损组织或排除其他并发症。手术是一个重要的治疗手段，但仅在药物治疗无效或存在严重并发症时才会考虑。

除了药物治疗和手术外，患者还需要充分的休息和营养支持，以帮助身体更好地抵抗感染。定期进行检查和随访也非常重要，以监测病情的进展并调整治疗方案。

治疗肾结核的积水需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗以及营养和休息等支持措施。治疗过程需要持续进行，患者需要密切配合医生的指导和监督。