肾结核发烧的原因主要是由结核分枝杆菌感染引起的免疫反应。结核分枝杆菌侵入机体后，免疫系统会启动炎症反应，释放炎性介质，如白细胞介素、肿瘤坏死因子等，导致局部组织炎症和全身炎症反应。在肾结核病变部位，炎症反应使组织发生变性、坏死，引起发热。结核分枝杆菌也可能通过血液或淋巴液传播到其他部位，导致全身感染和发热。总体而言，肾结核发热的机制是复杂的，涉及免疫反应、炎症介质释放以及组织损伤等多个因素。