造成不射精和不勃起的原因可能包括心理因素（如焦虑、抑郁、压力）、生理问题（如血液循环问题、神经系统疾病、药物副作用）、荷尔蒙失衡、生活方式因素（如酗酒、吸烟、缺乏运动）、关系问题以及某些疾病（如糖尿病、心血管疾病）。要解决这些问题，建议先咨询医生进行全面评估，可能需要进行身体检查和相关检测，然后根据具体情况制定合适的治疗计划，可能包括药物治疗、心理治疗、生活方式改变或手术等。