二甲双胍（商品名：格华止）是用于治疗2型糖尿病的一种常用口服药物。它的主要作用机制是降低肝脏葡萄糖的生成，增加肌肉对胰岛素的敏感性，从而帮助控制血糖水平。二甲双胍也可能引起一些副作用。

常见的副作用包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻和腹痛。这些症状通常在开始治疗时较为明显，但随着身体逐渐适应药物，症状可能会减轻或消失。为了减少胃肠道副作用，通常建议患者在用餐时服用二甲双胍，或者逐渐增加剂量。

二甲双胍可能导致乳酸酸中毒，这是一种罕见但严重的副作用，尤其是在肾功能不全、肝病或严重感染等高风险患者中。乳酸酸中毒的症状包括疲劳、肌肉痛、呼吸困难和嗜睡等。一旦出现这些症状，需立即就医。

长时间使用二甲双胍还可能影响维生素B12的吸收，导致维生素B12缺乏，表现为贫血、神经损伤等。定期监测维生素B12水平并在必要时补充是预防措施之一。

总体而言，二甲双胍在血糖控制方面是有效且广泛应用的药物，但需注意其潜在副作用，尤其是在有特定健康问题的患者中。定期检查和与医生保持沟通是管理这些副作用的重要手段。