要减掉耻骨上的脂肪，可以通过以下方法实现：

1. 合理饮食：控制摄入的热量，避免高热量、高脂肪和高糖食物，增加蔬菜、水果和高纤维食物的摄入。

2. 适量运动：进行有氧运动，如跑步、游泳或骑自行车等，每周至少150分钟。还可加入力量训练，增加肌肉量有助于提高基础代谢率。

3. 控制压力：长期压力会增加脂肪堆积的可能性，可以通过放松技巧、健身等方式减轻压力。

4. 良好睡眠：保持良好的睡眠习惯，有助于调节体内激素水平，避免脂肪堆积。

5. 医疗干预：在必要时，可以考虑医疗干预，如手术或药物治疗，但需在医生指导下进行。

这些方法是基于现有研究和医学建议提出的，但效果因人而异，具体情况需结合个体体质、生活习惯等因素综合考虑。在实施任何减肥计划之前，建议咨询医生或营养师的意见，以确保选择的方法对个人健康安全。