很多病人经常询问，我的前列腺炎是由细菌引起的，还是非细菌引起的？实际上，通过前列腺液的细菌培养结果可以区分。如果细菌培养呈阳性，那就是细菌性的炎症；否则，就是非细菌性的炎症。然而，有时候也会出现假阳性或假阴性的结果。在非细菌性的炎症中，也不排除其他感染，如衣原体、支原体、巨细胞病毒等，只是不能通过细菌培养方法来检测出来而已。

一份研究报告对600名病人进行了统计，结果显示细菌性前列腺炎的比例仅为5%，而非细菌性前列腺炎占64%，前列腺痛占31%。另一份报告针对1451名病人进行了统计，至少有90%的病人患有非细菌性前列腺炎，因此非细菌性前列腺炎比细菌性前列腺炎更为常见。此外，前列腺炎的其他不常见类型包括结核性、寄生虫性、真菌性、非特异性肉芽肿性前列腺炎等。

各种前列腺炎的许多临床表现很相似，但每种类型又都有其特殊之处。要诊断前列腺炎，需要通过检查前列腺液的显微镜观察和微生物学检测。前列腺液镜检可以判断前列腺是否存在炎症，而微生物学检测则是为了区分是细菌性前列腺炎还是非细菌性前列腺炎。细菌性前列腺炎通常与泌尿系统疾病同时存在，前列腺液的细菌培养结果呈阳性，并且在前列腺液中可以观察到大量炎症细菌。非细菌性前列腺炎或前列腺疼痛的发生通常不伴有泌尿感染，这种情况下前列腺液中存在大量炎症细胞，而前列腺疼痛没有炎症的体征，前列腺液则是正常的。细菌性前列腺炎患者的前列腺液中的特异性抗体IgA和IgG会升高，而非细菌性前列腺炎的升高程度不明显，前列腺疼痛的情况下则正常。