骨盆炎是一种需要我们重视的妇科疾病，它可能会在日常生活中发生。一旦出现异常情况，我们应该立即进行检查和判断。

骨盘炎症状

1、慢性骨盆痛：指由慢性炎症引起的瘢痕组织粘连和骨盆充血，常导致腹部膨胀、疼痛和腰骶部不适。患者常感疲劳，并在长时间站立、性生活后以及月经来临前后症状加重。病情严重时可能对工作产生不良影响。

2、输卵管粘连阻塞会导致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎之后的不孕率约为20%至30%。随着疾病的进展，不育率也逐渐上升。

3、月经异常：子宫内膜炎常表现为白带增多、月经不规律、经血量过多和痛经，性欲不佳；盆腔淤血可能导致月经量增多；卵巢功能受损时可能引起月经紊乱。

4、身体症状：大多不明显，有时只有轻微发烧，容易感到疲倦。因为疾病持续时间较长，一些患者可能会出现神经衰弱的症状，比如精神低落、全身不适、失眠等。当患者抵抗力较差时，会容易发生急性或亚急性发作。

盆腔炎判断

1、最近有流产、分娩、妇科手术、慢性骨盆炎的病史，以及对经期处理不当的经历。

2、出现了寒战、高热、头痛、精神不好、胃口差、腹部疼痛和白带增加等症状。

3、腹部肌肉紧张，下腹部感觉压痛和反回痛，通过内部检查可以发现子宫增大，存在触痛和骨盆组织块等情况。当脓肿形成时，会出现下腹部块状物和局部的压迫性刺激症状，这会导致排尿困难、尿频和尿痛等问题。而如果块在后方引起腹泻、腹部急迫感以及排便困难。

4、白细胞数量和类型增加。

5、要检查是否患有急腹症，需要排除阑尾炎、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等疾病。

6、慢性盆腔炎是一种疾病，患者常常会出现全身症状，比如低热和易感疲劳。有些病人的病程比较长，可能会出现神经衰弱症状，比如失眠、精神不振和全身不适等。下腹部会感到坠胀和疼痛，腰骶部也会感到酸痛。这些症状常常在劳累、性交以及月经前后加剧。长期的慢性炎症会导致盆腔淤血和月经过多，并且会对卵巢功能造成损害，导致月经失调。

盆腔炎检查

1、超声波检查是一种非常重要的方法，用于判断输卵管、卵巢和肠道粘连产生的块状物或脓肿，其准确性达到了85%。通过进行B型或灰阶超声波扫描，我们可以获得重要的照片和影像。然而，对于轻度或中度骨盆炎症来说，在B型超声波影像上很难显示出特征。

2、腹腔镜检查适用于骨盆炎或异常骨盆炎和急腹症患者，如果患者有弥漫性腹膜炎的情况，但一般情况良好，也可以进行腹腔镜检查。腹腔镜检查不仅可以正确诊断和评估，还可以确定骨盆炎的病因程度。

3、病原体培养：同样的来源，应该立即或在30秒内接种到Thayer-Martin培养基中，在35℃温箱中培养48小时，使用糖酵解法来鉴定病原菌。新的快速衣原体酶测定取代了传统的检测技术，同时也使用了可靠的哺乳动物细胞培养方法来进行沙眼衣原体抗原检测，通过酶联免疫测定法来分析结果。敏感性为人均89.5%，特异性为98.4%。

骨盘炎诊断

1、最低要求：感受到子宫颈疼痛、子宫疼痛或附件区疼痛。

对于年轻女性和性传播疾病高风险人群，在性行为期间出现腹痛时，我们可以通过排除其他腹痛原因并进行相应的妇科检查来确定最低诊断标准，并可以考虑给予经验性抗生素治疗。

2、额外检查标准: 当体温超过38.3℃(使用口表测量)时，女性可能出现宫颈和阴道异常的粘液脓性分泌物，湿片检查结果显示阴道分泌物中有大量的白细胞，红细胞沉降速度升高，血液中的C-反应蛋白水平也升高。此外，实验室结果显示宫颈淋病奈瑟菌和衣原体都为阳性。

添加额外的标准可以提高诊断的特异性。大多数盆腔炎性疾病患者会有宫颈黏液脓性分泌物，或者在0.9%氯化钠溶液湿片中观察到大量白细胞的阴道分泌物。如果宫颈分泌物有症状但是在阴道分泌物镜检中无法看到白细胞，盆腔炎性疾病的诊断需要谨慎，需要考虑其他引起腹痛的疾病。阴道分泌物检查还可以发现细菌性阴道病和滴虫性阴道炎等阴道合并感染。

3、特殊标准：通过子宫内膜活检组织学可以证实子宫内膜炎的存在。阴道超声波和磁共振检查则显示出输卵管增粗、输卵管积液、盆腔积液以及输卵管卵巢肿块的情况。而腹腔镜检查则能发现盆腔炎性疾病的征兆。

特定的标准一般可以用来诊断骨盆炎性疾病，但是除了B型超声波之外，还存在有创的检查和费用较高的问题。因此，特定的标准只适用于一些特定的病例选择。