妊娠合并卵巢囊肿应该被称为卵巢囊肿合并妊娠，通常是指妊娠前存在的卵巢肿瘤，在怀孕后被发现。卵巢囊肿可以分为单个或混合型、单侧或双侧、囊性或实质性、良性或恶性，其中囊性囊肿比较常见。临床上常见的卵巢囊肿包括黄体囊肿、单纯性卵巢囊肿、畸胎瘤、巧克力囊肿、浆液性或粘液性囊腺瘤等。子宫外的卵巢囊肿不会影响胎儿的发育。

卵巢的解剖结构具有长蒂的特征，实际上是由韧带形成的，能在盆腔中进行自由活动。巧克力囊肿因为生长发生，部分囊壁较薄，受到轻微的外力就容易破裂；畸胎瘤因为内含有头发、牙齿、脂肪等不均匀物质，容易发生扭曲；黄体囊肿与妊娠相关，随着怀孕月份的增加，可逐渐消退；卵巢囊肿可能变得很大，有些甚至可以像头一样大。

妊娠期与卵巢囊肿共存会给妊娠带来很多风险：

(1) 当肿瘤体积较大或者嵌顿在盆腔中时，容易导致妊娠早期的流产。

（2）当妊娠中期的子宫变大，将卵巢肿瘤从盆腔移到腹腔这样较大的空间时，容易导致卵巢囊肿的蒂扭转。另外，分娩后子宫急剧缩小也会增加盆腔空间，从而容易引发卵巢囊肿蒂扭转。特别是畸胎瘤更容易发生蒂扭转。

在分娩时，如果卵巢肿瘤堵塞产道，会导致难产或宫缩受阻，而且婴儿的头部压迫会使肿瘤破裂出血。

在预防方面，需要注意以下几点：

在计划怀孕前务必进行孕前检查，以查明盆腔器官是否存在异常。在检查过程中，如果发现卵巢囊肿，特别是囊肿直径超过5厘米的情况，建议在怀孕之前进行手术。现在的手术方式比较简便，可以选择腹腔镜微创手术，手术过程中对身体的损伤较小。

如果发现卵巢肿瘤，应该进行CA-125、CA-199、CEA和AFP等标记物的检查，以区分肿瘤的性质是良性还是恶性，以便尽快进行治疗。如果肿瘤很小且是良性的，可以考虑先进行怀孕。

一般来说，卵巢肿瘤发生时往往没有明显的症状。然而，如果出现恶心、呕吐等症状，应该立即去医院进行检查，因为这可能是卵巢囊肿蒂扭转的征象，需要进行紧急手术治疗。卵巢坏死可能会在延迟的情况下发生。此外，如果卵巢囊肿引起腹痛，另一种可能是破裂和出血，也应该立即就医，并及时接受治疗。

如果在怀孕后发现卵巢有肿块，不必害怕，应该进行仔细观察。

怀孕期间若发现了卵巢囊肿，要立即就医进行处理

常常在怀孕初期，卵巢囊肿会通过内部检查来确定。大约12%的早孕期发现的囊肿属于黄体囊肿，有时可以达到8~10厘米，在形态上表现为囊状、有生命活动、仅一侧卵巢出现、无疼痛症状。一般来说，黄体囊肿会在3个月内自行消失，因此在三个月后不再进行复查。

当发现卵巢囊肿时，应该进行B超检查，以帮助确定肿瘤的性质，并进一步确定诊断。

如果在早孕时发现巧克力囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等病理性肿瘤，应该在三个月后进行复查。如果三个月后发现肿瘤的大小已经超过了5厘米，可以在怀孕18~20周时进行切除手术。因为此时胎盘已经形成，胚胎也进入了中期，相对稳定，能够承受手术的打击。手术后需要注意休息和保护胎儿的安全。

如果卵巢囊肿体积不大，对子宫的生长没有干扰，可以选择在产后进行切除。但是，如果囊肿发生蒂扭转或破裂，就需要立即进行手术。如果发现囊肿发生了恶性变化，也需要立即进行手术。

在妊娠晚期，如果子宫下段有卵巢肿瘤影响胎头入盆，应该立即决定进行剖宫产。在进行剖宫产时，需要认真检查双侧的卵巢组织，并切除卵巢肿瘤。

对于卵巢囊肿的饮食需注意些什么？

饮食宜简约，不应食用羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼和黑鱼等食物。

尽量不要食用辛辣的食物和饮料，比如辣椒、辣椒酱、生洋葱、生大蒜和白酒等。

只要我们把妊娠和卵巢囊肿看作是一件重要的事情，并且用心对待，那么妊娠过程就一定会顺利地完成。

增加摄入瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鱼、卷心菜、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、蘑菇、豆腐以及水果等食物。

避免摄入热性、有凝血作用或含激素的食物，如龙眼、红枣、阿胶、蜂王浆等。