肾虚火旺可能表现为以下症状：

1. 体质虚弱： 包括乏力、精神不振、腰膝酸软等。
2. 失眠多梦： 夜间难以入眠、易醒或多梦，导致睡眠质量下降。
3. 口干口渴： 口干舌燥、口渴难耐，尤其在夜间或晨起明显。
4. 口臭龋齿： 口气较重或口腔问题明显，如龋齿、口腔溃疡等。
5. 性功能减退： 包括性欲减退、性功能障碍等。
6. 头晕目眩： 头晕、眼花、头痛等症状较为常见。
7. 皮肤干燥： 皮肤干燥缺水，易出现皮肤粗糙、起皮等现象。
8. 性格烦躁： 容易烦躁易怒、情绪不稳定，甚至出现抑郁情绪。
9. 口疮便秘： 口腔溃疡、便秘等消化道问题比较常见。

需要注意的是，这些症状并非都是肾虚火旺造成的，可能还会受到其他因素的影响，所以建议在出现症状时及时就医并进行专业诊断。