低渗性脱水的肾性原因主要包括以下几个方面:肾小管功能障碍、肾小管间质疾病、醛固酮分泌不足、抗利尿激素分泌不足等。肾小管功能障碍可能由于先天性缺陷、感染、药物使用等原因引起,导致肾小管对水的重吸收能力下降,造成尿液中水分丢失过多。肾小管间质疾病如肾小管间质性肾炎等则可能损害肾小管功能,影响尿液浓缩能力。醛固酮分泌不足可导致肾脏对钠的重吸收减少,进而影响尿液浓缩。抗利尿激素分泌不足可能使肾小管对水的再吸收受到影响,增加尿量,导致脱水。这些肾性原因在不同病理生理条件下可能相互作用或单独存在,导致低渗性脱水的发生。