最近,山东省卫生健康委员会发布了《山东省2020年流行性感冒中医药预防方案》和《山东省2020年流行性感冒中医诊疗方案》(以下简称《诊疗方案》),对我省防控流感季节疾病做出了重大安排。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,每年甲型和乙型流感病毒都会季节性地流行,其中甲型流感病毒可以引起全球性流行。根据全国流感监测结果显示,我国各地每年1月开始陆续进入流感冬春季的流行季节。

针对流感的药物治疗,在《诊疗方案》中,结合山东地区的特点,考虑气候和流行病学特征,将疾病辨证分为六种类型,分别是邪热犯卫、风寒束表、热毒袭肺、气营两燔、内闭外脱、气阴两虚。根据这些证型,推荐了十余种中成药作为治疗的选择。与以往的治疗方案相比,今年新增了风寒束表这一证型。
在疾病早期,临床常见的风寒束表症状包括恶寒、发热或未发热、无汗、身体痛、头痛、鼻子流清涕、舌头淡红、苔薄而湿、脉搏浮而紧。此时可以选择辛热的解表中成药来治疗。推荐的诊疗方案包括葛根汤颗粒、荆防颗粒、三拗片、感冒清热颗粒以及正柴胡饮颗粒等。

荆防颗粒是荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草等药物的混合制剂。它是古代抗疫方剂荆防败毒散的现代复方,其成分和比例与古方保持一致,是古方的经典再现。荆防败毒散最早见于明代张时彻所著《摄生众妙方》一书中,主要用于发散风寒,解表祛湿,适用于流感、感冒等初期病症。《本草正义》评价该方为治疗四季感冒的神奇药剂,《古今医统大全》称其为治疗瘟疫的通用药物。可以看出,在我国古代,荆防败毒散已经被用于治疗瘟疫等疾病,并且医生们对其疗效非常认可。
今年新冠疫情期间,除了流感外,荆防败毒散/荆防颗粒也受到了许多医生的认可。南京中医药大学国际经方学院的黄煌教授推荐荆防败毒散作为群体性预防药物在新冠病毒流行期间使用。此外,北京广安门医院的李光熙教授在他发表的署名微信文章《半副药退“冠状病毒”之热》中指出:如果您自认为身体相对健壮并且没有气短感,可以使用荆防败毒散,即使用上方(人参败毒散)去掉人参,加入荆芥10g、防风10g。如果您想使用预防药物,可以根据自己的年龄和体质选择适合自己的处方。最新发布的《儿童新型冠状病毒感染诊断、治疗及预防专家共识》也特别推荐了荆防败毒散,建议在轻症状或疾病初期使用。
荆防颗粒是一种临床常用的药物,用于治疗风寒束表的疾病,叫做荆防败毒散。临床上经过验证,它的疗效确切。根据新冠肺炎的相关指南,可以推荐这种药物用于新冠肺炎的早期治疗。此外,对于健康人群,也可以推荐作为预防性药物使用。这种药物值得在临床上推广使用。