徐女士，住院号273403，今年54岁。2011年3月在华西医院进行CT和纤支镜检查，被诊断为肺癌。当时医生预测她的预后仅为半年左右。一开始，她在华西医院接受了化疗，并一直采用中药治疗。到了2011年底，病情加重后，她转诊到我中医附属医院肿瘤科接受中医药治疗。大约1个月后，她的病情得到缓解并出院。熊绍权是我们成都中医药大学附属医院肿瘤科的医生。

自今年3月以来，患者的病情再次恶化，主要表现为顽固性咳嗽，尤其在夜间加重，同时伴有呼吸困难和胸闷感。有时需要吸氧治疗，无论是平卧还是侧卧都十分困难，并且感到右肩膀疼痛。患者于3月30日入院我科后，经过检查发现右侧锁骨上有肿瘤转移。CT检查显示中央型肺癌、右侧胸腔积液较多、心包积液较少、右下肺不张。

疾病的分析主要包括痰液阻塞在肺部、肺络不畅、斑马钠液、复方苦参液、参酚液、生脉液、中药静脉注射、抗癌治疗等。可以将香连金黄散外敷在脖子上，起到止痛的作用，同时辅助使用戴芬药片（每天1粒）来缓解疼痛。此外，还需口服中药进行辨证治疗。

患者入院后的前三周，出现了咳嗽、气紧、肩痛等症状，总体上有轻微的缓解，但仍然时有轻微时有严重，无法根本缓解。再次对病情进行分析后，我认为这种病是虚实相间的，但以实症为主。癌症是一种顽症，病情严重，非强效药物无法扭转其发展。于是采取了泻肺攻逐的方法，并密切监测病情变化。患者服用了一剂“妙应散”，当晚即可平卧，不再出现咳嗽、气紧、肩痛等症状。

经过治疗后，经证据证明在近一个月的时间里，患者的咳嗽和肩痛症状明显减轻，晚上能够自由入睡。患者感觉自己的病情已经好转了大部分，精神状态也变得开朗愉快，因此提出了出院要求。5月17日，患者被允许出院，出院后继续接受中医治疗。

在这个例子中，患者出现了大量胸腔积液，我们使用了传统的提取胸水方法来暂时缓解症状。然而，胸水中含有大量营养物质，当患者的体质越来越虚弱时，病情也会加剧，胸水的情况也会变得更糟。幸运的是，这个患者非常愿意配合治疗，所以我们没有必要为其进行胸水抽取，而是采取了积极的抗癌治疗方法，取得了良好的水癌控制效果。原本我们考虑重新审视患者的CT结果，但是患者认为自己的状况肯定会好转，因此认为重新审视是不必要的。

在住院期间，我们陆续调整了使用的中药。这些中药包括：壳、浙江贝母、川贝母、全蝎、川鸥、当归、姜黄、半夏、山蘑菇、南星、牡蛎、天花粉、猫爪草、莪术、陈皮、白芥子、甘遂和大戟等。